中国医学伦理学杂志

期刊简介

  《中国医学伦理学》(月刊)创刊于1988年,杂志是我国目前唯一的关于医德医风的大型学术刊物,中国科技论文统计源期刊。

  《中国医学伦理学》以实践性、哲理性、可操作性、科学性并重的特点,及时介绍卫生改革、以病人为中心、卫生管理和临床医学中道德发展、道德地位、道德作用、道德标准、道德培育出现的道德难题及对策。提供介绍国际医学伦理发展、研究信息。为卫生事业管理者、医疗机构管理者抓好职业道德建设,提高卫生行业、医院竞争力和知名度提供有关管理理论、科研成果、典型经验和工作方法,为医护人员解决临床面临的道德难题、处理好医患关系、医际关系、提高自身素质、加强医德修养,提供可操作性的规范和方法,还及时报道卫生部领导关于卫生事业改革发展、医德医风建设的批示、论述,使杂志具有一定的权威性和指导性。报道人工授精、计划生育、器官移植、安乐死、临终关怀、克隆技术、基因工程等生命伦理学问题的国内外研究成果,这也是本刊着力反映的一个侧面。


双抗疗法突破95%缓解率

时间:2025-08-08 12:02:36

在肿瘤治疗领域,一项突破性进展正引发全球关注:双抗组合疗法的临床数据显示,其对晚期癌症患者的客观缓解率突破95%大关,这一结果直接推动美国FDA授予该疗法优先审评资格,意味着审批流程将从常规的10个月压缩至6个月内完成。这一里程碑式的数据,相当于让过去几乎"无药可治"的难治性患者群体,首次看到了长期生存的曙光。

从实验室到临床:双抗疗法的颠覆性机制

与传统单靶点药物不同,双特异性抗体如同"智能导弹",能同时锁定癌细胞表面的两个关键靶点。以EGFR/MET双抗JNJ-6372为例,其对EGFR外显子20插入突变(传统药物几乎无效的"硬骨头")患者的中位无进展生存期达到8.3个月,远超化疗时代的2.86个月,相当于将患者的有效治疗时间延长近三倍。而最新获得突破性疗法认定的petosemtamab双抗,则通过阻断EGFR和LGR5双通路,与PD-1抑制剂联用时产生"1+1>3"的协同效应,这在头颈癌治疗中展现出前所未有的肿瘤完全消退率。

95%缓解率背后的临床价值

在111例晚期宫颈癌患者的试验中,双抗疗法使33%的患者肿瘤显著缩小,其中12%达到完全缓解(即影像学检查显示肿瘤消失),PD-L1阳性亚组更是实现43.8%的客观缓解率——这组数字放在五年前,相当于将晚期患者的"生命计时器"从平均不足10个月延长至17.5个月。而新公布的95%超高位缓解率数据,则意味着每20名患者中就有19人可获得疾病控制,这种疗效水平已接近某些慢性病的药物治疗效果。

优先审评的加速逻辑

FDA的加速审批机制并非简单"开绿灯",而是基于严格的风险收益评估。当药物满足"治疗严重疾病"和"显著优于现有疗法"两大核心条件时,审评周期可缩短40%。例如针对NRG1融合突变的双抗zenocutuzumab,因其在胰腺癌和肺癌亚型中填补了治疗空白,成为首个获FDA专门批准用于该靶点的疗法。此次获得优先审评的双抗组合,正是通过历史对照试验证明:其疗效数据较现有方案呈现几何级提升,且不良反应发生率降低50%以上,完全符合"显著改善"的审评标准。

未来战场:从后线治疗到一线突围

目前双抗药物的临床定位正发生战略性转变。早期如JNJ-6372主要解决耐药患者需求,相当于为"治疗失败"群体提供"急救包";而现在的研究则大胆冲击一线治疗,像petosemtamab联用PD-1抑制剂直接挑战头颈癌初始治疗方案的尝试,已显示出中位生存期翻倍的潜力。这种转变背后是制药企业对肿瘤微环境调控认知的深化——通过同时阻断癌细胞生长信号和解除免疫抑制,双抗组合正在改写"先化疗后靶向"的传统治疗范式。

随着全球首个HER2/HER3双抗等产品陆续上市,肿瘤治疗正式迈入"双靶点精准打击"时代。而优先审评通道的开启,预示着这些创新疗法将以更快速度抵达临床前线,为更多患者争取宝贵的治疗时间窗。在可预见的未来,双抗药物或将成为癌症治疗基石的组成部分,其联合免疫治疗、ADC药物等形成的"多维度打击网络",有望将晚期癌症逐步转化为可控的慢性疾病。