期刊简介
《中国医学伦理学》(月刊)创刊于1988年，杂志是我国目前唯一的关于医德医风的大型学术刊物，中国科技论文统计源期刊。
《中国医学伦理学》以实践性、哲理性、可操作性、科学性并重的特点，及时介绍卫生改革、以病人为中心、卫生管理和临床医学中道德发展、道德地位、道德作用、道德标准、道德培育出现的道德难题及对策。提供介绍国际医学伦理发展、研究信息。为卫生事业管理者、医疗机构管理者抓好职业道德建设，提高卫生行业、医院竞争力和知名度提供有关管理理论、科研成果、典型经验和工作方法，为医护人员解决临床面临的道德难题、处理好医患关系、医际关系、提高自身素质、加强医德修养，提供可操作性的规范和方法，还及时报道卫生部领导关于卫生事业改革发展、医德医风建设的批示、论述，使杂志具有一定的权威性和指导性。报道人工授精、计划生育、器官移植、安乐死、临终关怀、克隆技术、基因工程等生命伦理学问题的国内外研究成果，这也是本刊着力反映的一个侧面。
中药煎煮五大核心要点：科学释放药效的关键细节
时间：2025-06-04 10:29:25
中药煎煮是中医药疗效释放的核心环节，其科学性与细节把控直接影响药效的发挥。掌握以下五大要点，可显著提升汤药质量，确保药材的有效成分充分溶出。
一、煎煮器具：材质决定药效稳定性
砂锅自古被视为煎药的首选，因其导热均匀且化学性质稳定，高温下不易与药物成分发生反应，能最大限度保留药性。若条件有限，陶瓷锅次之，其釉面层可减少金属离子渗出；不锈钢锅虽导热快，但长期使用可能影响部分药材活性，需避免与铁、铝等活泼金属器具接触。例如煎煮人参时，砂锅的微孔结构有助于皂苷类成分缓慢释放，而金属锅可能导致有效成分被破坏。
二、水量控制：动态调节的黄金比例
加水量需根据药材特性与煎煮阶段灵活调整。头煎（首次煎煮）建议水量为药材重量的3-5倍，或液面高出药面2-5厘米，类似“浸没莲藕”的深度。如黄芪等根茎类药材吸水性强，可适当增加至5倍水量；而枸杞等果实类药材仅需3倍水量。二煎、三煎时水量递减，以没过药材表面2-3厘米为宜，如同“覆盖一层薄纱”。煎煮过程中若水位下降明显，应及时补充热水，避免干烧导致成分焦化。
三、时间与火候：文武火交替的艺术
常规药材煎煮时间控制在30-60分钟，但需区分药材属性。补益类如当归、人参宜文火（小火）慢煎40分钟以上，使醇溶性成分充分渗出；解表类如甘草则可武火（大火）煮沸后转文火维持30分钟。具体操作可参考“煲汤原理”：头煎煮沸后计时30-45分钟，二煎缩短至20-30分钟，两次药液混合后分次服用。需注意，煎煮过度可能导致药液颜色过深、有效成分分解，而时间不足则溶出率降低。
四、特殊药材处理：分类施策的智慧
不同药材需差异化处理：黄芪、人参等贵重药材可单独煎煮2小时以上，再与其他药液混合；枸杞因含糖量高易糊底，应在最后5-10分钟加入；当归含挥发油成分，久煎易损失药效，建议后下（其他药煎好前10分钟放入）。此外，药材切忌提前冲洗，尤其像甘草表面的粉状物质为有效成分，水冲会导致药效流失。
五、常见问题与纠偏：从现象看本质
药液过量或不足时，需回溯水量与时间设定。若药液过多可延长浓缩时间；过少则下次煎煮增加10%-20%水量。药液颜色异常也是重要信号：过浅可能因煎煮时间不足或水量过多，过深则提示火候过猛或药材过量。例如煎煮当归时，若药液呈浅黄色且气味淡薄，可能为挥发油未充分保留，需调整后下时间。
通过系统掌握器具选择、水量调控、时间把握、药材分类及问题应对五大核心，能将传统煎药工艺转化为可量化的科学操作。正如老药工所言：“煎药如绣花，重细节者得药性。”每一环节的精细管理，都是对药效的层层解锁。