期刊简介
《中国医学伦理学》(月刊)创刊于1988年，杂志是我国目前唯一的关于医德医风的大型学术刊物，中国科技论文统计源期刊。
《中国医学伦理学》以实践性、哲理性、可操作性、科学性并重的特点，及时介绍卫生改革、以病人为中心、卫生管理和临床医学中道德发展、道德地位、道德作用、道德标准、道德培育出现的道德难题及对策。提供介绍国际医学伦理发展、研究信息。为卫生事业管理者、医疗机构管理者抓好职业道德建设，提高卫生行业、医院竞争力和知名度提供有关管理理论、科研成果、典型经验和工作方法，为医护人员解决临床面临的道德难题、处理好医患关系、医际关系、提高自身素质、加强医德修养，提供可操作性的规范和方法，还及时报道卫生部领导关于卫生事业改革发展、医德医风建设的批示、论述，使杂志具有一定的权威性和指导性。报道人工授精、计划生育、器官移植、安乐死、临终关怀、克隆技术、基因工程等生命伦理学问题的国内外研究成果，这也是本刊着力反映的一个侧面。
siRNA研发新突破，未来医疗的希望之星！
时间：2024-12-26 10:43:23
在生物医药的广阔天地中，小核酸药物以其独特的作用机制和巨大的发展潜力，正逐渐成为行业焦点。特别是siRNA（小干扰RNA）技术，作为这一领域的重要组成部分，近年来在治疗遗传性疾病、癌症以及传染病等方面展现出前所未有的应用前景。
siRNA技术的核心在于利用RNA干扰（RNAi）现象，这是一种自然存在的基因沉默机制。简而言之，当外源性或内源性的双链RNA（dsRNA）进入细胞后，会被一种称为Dicer酶的特定蛋白切割成短片段，即siRNA。这些siRNA随后引导一个名为RISC（RNA诱导沉默复合体）的蛋白质复合物，精确地定位到与之序列互补的mRNA上，导致该mRNA被切割降解，从而抑制目标蛋白的合成。这一过程不仅高效而且具有高度特异性，为靶向治疗提供了新思路。
自2018年首个siRNA药物Patisiran获得FDA批准以来，标志着siRNA技术正式踏入临床应用阶段。Patisiran用于治疗家族性淀粉样多发性神经病，其成功上市验证了siRNA药物在疾病治疗中的可行性与潜力。紧随其后，Inclisiran作为另一种siRNA药物，针对心血管疾病中的高胆固醇血症，也于近年获得了监管机构的绿灯，进一步巩固了siRNA药物在市场上的地位。
随着技术的不断成熟，siRNA药物的研发管线日益丰富。据统计，目前全球范围内有近108种不同类型的小核酸药物处于临床研究阶段，其中siRNA占据了相当大的比例，约为32%。这些研究覆盖了广泛的疾病领域，包括肿瘤、罕见遗传病、抗病毒治疗等。值得注意的是，随着更多适应症的探索，尤其是针对那些传统治疗方法效果有限的疾病，如乙型肝炎的潜在治愈性药物，siRNA药物有望在未来几年内迎来更多的突破性成果。
siRNA药物的发展并非没有挑战。稳定性问题是首要难题之一。由于siRNA本身极易被体内环境降解，如何提高其在体内的稳定性成为关键。为此，科学家们采用了多种策略，包括化学修饰、纳米载体递送系统等，以增强siRNA的生物稳定性和靶向性。例如，锐博生物开发的genOFFTM in vivo siRNA技术，就通过特殊的化学修饰，有效解决了siRNA在体内的稳定性问题，为siRNA药物的临床转化铺平了道路。
给药途径也是影响siRNA药物临床应用的重要因素。传统的注射方式虽直接有效，但对于需要长期治疗的患者来说，频繁注射无疑增加了痛苦和经济负担。因此，开发口服或其他非侵入性的给药方式成为当前研究的重点之一。一些公司正在探索使用特定的纳米材料或脂质体包裹siRNA分子，以提高其穿越胃肠道屏障的能力，实现口服给药的可能性。
展望未来，随着对siRNA机制理解的深入和技术的进步，我们有理由相信，小核酸药物特别是siRNA将在不久的将来为许多目前难以治愈的疾病带来新的希望。政府的支持、企业的投入以及研究机构的不懈努力，共同推动着这一领域的快速前进。从实验室到病床旁，siRNA药物正逐步走向成熟，开启生物医药的新纪元。